Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)

Indikation

Angiotensin-Converting Enzyme der Gewebe katalysiert zwei Raktionen durch Abspaltung von carboxyterminalen Dipeptiden. Im Renin-Angiotensin-System wandelt ACE das Angiotensin I in den Vasosuppressor Angiotensin II um. Der Vasodilator Bradykinin wird durch ACE inaktiviert.
Das Serum-ACE ist an diesen Raktionen nicht beteiligt, seine pathophysiologische Bedeutung ist unklar. Erhöhte ACE-Aktivitäten im Serum entstammen Granulomen.

Die Bestimmung von ACE im Serum ist idiziert:

• bei Verdacht auf Sarkoidose
• zur Abschätzung der Granulomlast
• zur Beurteilung des Krankheitsverlaufs sowie Kontrolle der Corticosteroid-Therapie

Methode

Enzymatischer Farbtest

ACE spaltet ebenfalls das synthetische Substrat (FAPGG) in ein Aminosäurederivat und ein Dipeptid. Durch die Hydrolyse kommt es zu einer Blauverschiebung der Absorption. Die Kinetik kann durch die Messung der Abnahme der Absorption bei einer Wellenlänge von 340 nm erfasst werden. Die Abnahme der Absorption ist direkt proportional zur ACE-Aktivität.
(Methode Holmquist et al., Anal Biochem 1979; 95: 540-3). 

Material

• Serum

Präanalytik

Störfaktoren 

• Die Einnahme von ACE-Hemmern sollte 4 Wochen vor der Blutentnahme abgesetzt werden, da zu niedrige Werte auf Grund der ACE-Hemmung gemessen werden.
• Lipämische, ikterische und hämolytische Proben sollten nicht verwendet werden.
• Zusatz von EDTA stört die Reaktion

• 5 Tage bei 2-8 °C
• 6 Monate bei -20 °C 

Referenzbereich

Erwachsene: 20 - 70 U/l
Kinder: 29 - 112 U/l
(Herstellerangaben)

Sonstiges

Literaturangabe

Labor u. Diagnose
(L. Thomas, Hrsg.) 
H-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt/Main 2012 8. Auflage