CEA (Carcinoembryonales Antigen)

Indikation

Die Bedeutung der CEA-Bestimmung liegt in der postoperativen Therapie- und Verlaufsbeurteilung des kolorektalen Karzinoms und der Differentialdiagnose von Lebertumoren.

Methode

Elektro-Chemi-Lumineszenz-Immunoassay (ECLIA):

Die Probe, ein biotinylierter monoklonaler CEA-Antikörper und ein mit Ruthenium-Komplex markierter monoklonaler CEA-spezifischer Antikörper bilden einen Sandwich-Komplex. Nach Zugabe von Streptavidin beschichteten Mikropartikeln wird dieser Komplex über Biotin-Streptavidin Wechselwirkung an die Festphase gebunden. Das Reaktionsgemisch wird in die Messzelle überführt, die Mikropartikel werden durch magnetische Wirkung auf die Oberfläche der Elektrode fixiert und nach einem Waschschritt werden ungebundene Substanzen entfernt. Durch Anlegen einer Spannung wird die Chemilumineszenzemission induziert und mit dem Photomultiplier gemessen.

Gerät: Vollautomatisches Analysensystem Cobas 8000 e801 (Fa. Roche)

Material

•  Serum
• Plasma (Li-Heparin; EDTA)

Präanalytik

Stark lipämische und hämolytische Proben verfälschen die Messergebnisse, ebenso wie ein stark erhöhter Rheumafaktor.

Referenzbereich

< 3,8 ng/ml (Nichtraucher)*
< 5,5 ng/ml (Raucher)

* Beipackzettel Roche-Studie

Hinweise

Bewertung:

Konzentrationen oberhalb des Cut off-Wertes kommen auch bei nicht-malignen Erkrankungen vor:

• Pankreatitis
• Entzündliche hepatische Erkrankungen
• Leberzirrhose
• Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
• Entzündliche Lungenerkrankungen

Maligne Erkrankungen die ebenfalls zu erhöhten CEA-Werten führen können:

• Pankreaskarinom
• Lebertumore
• Lungenkarzinom (NSCLC)
• Mammakarzinom

Sonstiges

Literaturangabe:

• Labor u. Diagnose (L. Thomas, Hrsg.) TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt/Main 2012 8. Auflage