Ethanol

Indikation

Zur Beurteilung der Alkoholisierung eines Patienten ist die Bestimmung der Ethylalkohol-Konzentration unerläßlich. 

Methode

Enzymatischer UV-Test unter Verwendung der Alkoholdehydrogenase (ADH)

Ethylalkohol + NAD⁺  Alkohol-Dehydrogenase Acetaldehyd + NADH + H⁺

Die Zunahme von NADH wird photometrisch im UV-Bereich gemessen. Die Signalveränerung ist proportional der Ethanol-Konzentration. 

Vollautomatisches Analysensystem Cobas 8000 c502-Modul  (Fa. Roche)

Material

• Serum
• Plasma (Li-Heparin, EDTA)

Präanalytik

Probenstabilität:

• 2 Tage bei RT
• 2 Wochen bei 4 - 8 °C
• 4 Wochen bei -20 °C

Aufgrund der Flüchtigkeit von Äthanol sind die Probenröhrchen nach der Öffnung jeweils sofort wieder zu verschließen.

Hinweise

Beurteilung:

• bis 0,5 Promille im Blut: meist keine auffälligen Veränderungen
• 0,5 - 1,5 Promille im Blut: leichte Trunkenheit 
• 1,5 - 2,5 Promille im Blut: mittlere Trunkenheit
• 2,5 - 3,5 Promille im Blut: schwere Trunkenheit
• > 3,5 Promille im Blut: unmittelbare akute Lebensgefahr

Mittlerer Ethanol-Abbau:

0,16 Promille/Stunde (0,1 - 0,29 Promille/Stunde)
1 g Ethanol/10 kg KG/h

Berechnung der Blutalkohol-Konzentration:

Die Blutalkohol-Konzentration in Promille °/°° (g/kg) wird aus der gemessenen Serum- bzw. Plasma-Konzentration in mg/dl wie folgt umgerechnet: 
BAK(Promille) =          Ethanol im Serum oder Plasma 
                                     (g/l)/(1,026*1,2) 
                        =          (g/l)/1,2312
                        =          (mg/dl)/123
1,2 = Wasserverteilungskoeffizient
1,026 = spezifische Gewicht von Serum/Plasma

 

Sonstiges

Literaturangabe:

• Labor u. Diagnose (L. Thomas, Hrsg.) TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt/Main 2012 8. Auflage