Durch die DAkkS nach DIN EN ISO 15189:2023 akkreditiertes Labor. Die Akkreditierung gilt nur für den in der Urkundenanlage D-ML-19493-02-00 aufgeführten Akkreditierungsumfang.
Durch die DAkkS nach DIN EN ISO 15189:2023 akkreditiertes Labor. Die Akkreditierung gilt nur für den in der Urkundenanlage D-ML-19492-02-00 aufgeführten Akkreditierungsumfang.
Durch die DAkkS nach DIN EN ISO/IEC 17025 akkreditiertes Prüflabor. Die Akkreditierung gilt nur für den in der Urkundenanlage D-PL-19492-02-00 aufgeführten Akkreditierungsumfang.
Stand:
19.04.2024
Das Gesamteiweiß des Plasmas besteht aus über 100 strukturbekannten Proteinen. Abweichungen von den Referenzbereichen deuten auf das Vorliegen einer Dysproteinämie oder Störungen im Wasserhaushalt hin. Eine Differenzierung ermöglicht die Zusammenschau mit dem Hämatokritwert, welcher entsprechend der Hydratation sinkt oder steigt. Folgende Indikationen zur Bestimmung lassen sich entsprechend dem untersuchten Material angeben:
Serum:
Liquor:
Urin:
Punktat:
Photometrische Farbtest (Biuret-Methode):
Zweiwertiges Kupfer reagiert in alkalischer Lösung mit den Proteinen zum purpurfarbenen Biuret-Komplex. Die Farbintensität ist direkt proportional zur Proteinkonzentration und wird photometrisch gemessen.
(Material: Serum)
Turbidimetrie:
Die Proteine werden in alkalischer Lösung mit EDTA denaturiert. Durch Zugabe von Benzethoniumchlorid entsteht eine Trübung. Die Tübung des einfallenden Lichtstrahls ist proportional zur Proteinkonzentartion.
(Material: Urin, Liquor, Punktat)
Gerät: Vollautomatisches Analysensystem Cobas 8000 c502-Modul (Fa. Roche)
Präanalytische Fehler und mögliche Störfaktoren:
Die Probe sollte im Liegen gewonnen werden und die Stauungszeit von 3 min sollte nicht überschritten werden, da sonst falsch hohe Werte gemessen werden.
Im Serum kann die Überschreitung folgender Werte die Messung im Serum beeinflussen:
Im Urin, Liquor und Punktat kann es zu Störungen der Messung kommen bei:
Serum |
g/l |
Kinder*: |
|
Nabelschnur |
48 - 80 |
Frühgeborene |
36 - 30 |
Neugeborene |
46 - 70 |
1 Woche |
44 - 76 |
7 Monate - 1 Jahr |
51 - 73 |
1 - 2 Jahre |
56 - 75 |
> 3 Jahre |
60 - 80 |
Erwachsene**: |
66 - 83 |
* Tietz NW, ed. Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Company 1995;518-523. |
Liquor* |
mg/dl |
|
15 - 45 |
* Tietz NW, ed. Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Company 1995;518-523. |
Punktat:
> 3 g/dl sind hinweisend auf ein Exsudat
< 3 g/dl sind hinweisend auf ein Transsudat
Urin* |
mg/24 h |
mg/l |
|
< 140 |
< 150 |
* Junge W, Wilke B, Halabi A, et al. Reference Intervals forTotal Protein in Collected and Random Urine using the Benzethonium Chloride Method [Abstract]. Clin Chem 2006;52:157. |
Hypoproteinämie:
Überwiegend durch eine Verminderung des Albumins verursacht. Klinische Symptome sind Ödem und Ergüsse auf Grund eines intravasal sinkenden onkotischen Drucks. In Erwägung zu ziehen sind Störungen der Synthese, Mangelernährung, Resorptionsstörungen, Verlustsyndrome, Dilutionshypoproteinämie.
Hyperproteinämie:
Bei einer Vermehrung der Globulin-Fraktion vermindert sich das Albumin und somit bleibt das Totalprotein lange Zeit im Referenzbereich. Eine ausgeprägte monoklonale Gammopathie, schwere autoimmunologische Prozesse können eine Hyperproteinämie hervorrufen.
Literaturangaben: