Infliximab-Antikörper

Indikation

Therapieversagen und niedrige nzw. nicht messbare Talspiegel nach Gabe von Infliximab.

Methode

Enzymimmuno-Assay (EIA)

ELISA im Sandwich-Verfahren.
(Gerät DSX, RIDASCREEN® Anti-IFX Antibodies (Fa. r-biopharm)) 

Material

• Serum

Referenzbereich

Negativ
Aktuell gibt es keinen validen Cutoff zur Einschätzung des Antikörpertiters. Messbare Antikörpertiter bei gleichzeitig nicht nachweisbarem Infliximab-Spiegel deutet auf die Entwicklung von Anti-Drug-Antibodies (ADA) hin. Eine Dosiserhöhung oder Medikationswechsel sollte erwogen werden (TAXIT-Algorithmus). Im Verlauf abnehmende Antikörpertiter deuten auf ein transientes Auftreten hin und eine Therapie kann fortgeführt werden.

Hinweise

Bei hohen Infliximab-Spiegeln kann der Test falsch negativ ausfallen. Laut Herstellerangaben ist ein Ergebnis sicher zu interpretieren bei Infiximab-Spiegeln von < 1 µg/ml.

Sonstiges

Literatur:

• Vande Casteele et al. Trough concentrations of infliximab guide dosing for patients with inflammatory bowel disease. Gastroenterology 2015;148:1320-1329