Multiplex-Panel PCR bei Gelenksinfektionen

Indikation

Verdacht auf Infektion von Gelenken mit bakteriellen Erregern

Diese Panel-Diagnostik wird im POCT-Verfahren durchgeführt und ist sehr kostenintensiv Das Verfahren ist nur indiziert, wenn ein schnelle Diagnostik erforderlich ist oder z.B. aufgrund von Antibiotikagabe ein kultureller Nachweis nicht gelingt.

Folgende Erreger werden mit dem Joint Infection Panel der Fa. Biomerieux auf molekularer Ebene nachgewiesen: 

Gram positive bakterielle Erreger

Anaerococcus prevotii/vaginalis; Clostidium perfringens; Cutibacterium avidum/granulosum; Enterococcus faecalis/faecium; Finegoldia magna; Parvimonas micra; Peptoniphilus; Peptostreptococcus anaerobius; Staphylococcus aureus; Staphylococcus lugdunensis; Streptococcus spp.

Gram negative bakterielle Erreger

Bacteroides fragilis; Citrobacter; Enterobacter cloacae Komplex; Escherichia coli; Haemophilus influenzae;  Kingella kingae; Klebsiella aerogenes; Klebsiella pneumoniae  group; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae; Proteus spp.; Pseudomonas aeruginosa;  Salmonella spp.; Serratia marcescens; 

Hefen

Candida albicans

Resistenzgene:

ESBL(CTX-M); Carbapenemasen (KPC; NDM; Oxa48-like; VIM; IMP); MRSA (mecA/mecC); vanA/B

Methode

Multiplex-PCR mit Schmelzkurvenanalyse

Reagenz: Joint Infection Panel (Biomerieux)

Gerät: BioFire Filmarray Torch

Material

• Synovialflüssigkeit
• Aufgearbeitete Gewebesuspensionen
• Nach telefonischer Rücksprache können außerhalb der Herstellerangaben und außerhalb der Akkreditierung auch andere flüssige Materialien eingesetzt werden.

Präanalytik

 
Das Untersuchungmateriel sollte taggleich zum Labor transportiert werden. Eine sofortige Vorbereitung des Materials ist erforderlich für eine optimale Aussagekraft des Ergebnisses.

Die Untersuchungsproben werden direkt nach Probeneingang bearbeitet oder bei -20 °C gelagert.

Referenzbereich

Der positive Nachweis belegt das Vorhandensein entsprechender Erreger-DNA/RNA was auf eine entsprechende Infektion hindeuten kann.

Hinweise

Diese sehr kostenintensive Analyse wird auschließlich bei entsprechender Indikationsstellung nach telefonishcher Rücksprache durchgeführt.

Eine Absprache mit dem zuständigen Laborarzt ist erforderlich!

Sonstiges

Literatur:

• Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie
  (Hrsg.: S. Suerbaum, G-D. Burchard, H.E. Kaufmann, T.F. Schulz)
  Springer Verlag 2020 9. Auflage