HBV, HCV, HIV-PCR

Indikation

Verdacht auf Infektion mit HBV, HCV, HIV.

Durchführung von Bestätigungstesten nach positivem Antikörpernachweis.

HIV-1 kommt weltweit vor, laut Schätzungen beträgt die Verbreitung insgesamt 1,1 % (0,56 % in Nordamerika und 0,25 % in Westeuropa).1 Bei mit HIV-1 infizierten Personen kann 3 bis 6 Wochen nach der Erstinfektion für einen kurzen Zeitraum eine anfangs akute, einer Grippe ähnelnde Erkrankung auftreten, die mit einer hochgradigen Virämie im peripheren Blut einhergeht. Gegenwärtig gibt es drei genetische Hauptgruppen von HIV-1: Gruppe M (Main), Gruppe N (Non-M-Non-O) und Gruppe O (Outlier). Gruppe M ist stark verbreitet und wird in 9 Subtypen und verschiedene rekombinante Formen (CRF, circulating recombinant forms) unterteilt.

HIV-2 wurde erstmals 1986 von Patienten aus Westafrika isoliert. HIV-1 und HIV-2 weisen identische Übertragungs-mechanismen auf und werden mit ähnlichen opportunistischen Infektionen und mit dem erworbenen Immundefizienz-Syndrom (AIDS) in Verbindung gebracht.5, 6 Die Prävalenz von HIV-2 liegt in einigen afrikanischen Ländern bei über 1 % und die Verbreitung von HIV-2 nimmt in bestimmten Teilen Europas und in Indien zu.

HCV gilt als Hauptkrankheitserreger in 90 bis 95 % aller Fälle von Non-A-Non-B-Posttransfusionshepatitis. Die gemeldete Prävalenz von HCV liegt zwischen 0,5 und 2,0 % in Westeuropa15 und zwischen 6 % und 40 % in Ägypten.

Über 2 Milliarden der derzeit lebenden Menschen waren bereits einmal in ihrem Leben mit HBV infiziert. Ca 350 Millionen davon sind chronisch infiziert und werden zu Trägern des Virus. Sowohl HCV als auch HBV können eine chronische Leberinsuffizienz auslösen, zudem sind sie mit einem Anteil von 78 % an den weltweiten Fällen die häufigste Ursache von Leberzirrhosen und Leberkarzinomen.

Methode

Der cobas® MPX-Test ist ein qualitativer Multiplex-Test zur Verwendung auf dem cobas® 6800 System. Der cobas® MPX-Test ermöglicht die gleichzeitige Detektion und Unterscheidung von HIV-RNA, HCV-RNA, HBV-DNA und der internen Kontrolle in infizierten Einzelspenden oder gepoolten Plasmaproben in einem einzigen Test. Mit dem Test kann nicht zwischen HIV-1 Gruppe M, HIV-1 Gruppe O und HIV-2 unterschieden werden.

Eine quantitative Bestimmung der Viruslast für HCV, HIV und HBV erfolgt über die cobas® HBV, HIV und HCV Tests auf dem cobas® 6800. 

Material

EDTA-Plasma

Benötigte Probenmenge: mind. 3 ml

Präanalytik

Proben bitte so schnell wie möglich ins Labor transportieren.

Zentifugation der Proben innerhalb von 72 Stunden nach Abnahme bei Lagerung bis 25°C.

Lagerung der Proben bei 2-8 °C max. 12 Tage, sollte die Testung nicht in 72 Stunden erfolgen.

Referenzbereich

Messbereiche:

HCV: 15 bis 100.000.000 IE/ml
HBV: 10 bis 1.000.000.000 IE/ml
HIV: 20 bis 10.000.000 Kopien/ml

Verfahrenskenndaten

Ein positiver Virusnachweis deutet auf eine Infektion mit dem nachgewiesenen Erreger hin.

Sonstiges

Literatur:

• Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie
  (Hrsg.: S. Suerbaum, G-D. Burchard, H.E. Kaufmann, T.F. Schulz)
  Springer Verlag 2020 9. Auflage 
  
  
• Labor u. Diagnose
  (L. Thomas, Hrsg.) 
  TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt/Main 2012 8. Auflage