Osmolalität im Serum/Urin

Indikation

Die Osmolalität gibt die Konzentration aller gelösten, osmotisch wirksamen Teilchen in einer Lösung an. Durch Bestimmung der Osmolarität von Serum/Plasma oder Urin kann eine Aussage über die Elektrolyt- und Wasserbilanz des Körpers gemacht werden.

Indikationen sind somit:

• Beurteilung der Wasserverteilung zwischen Intra- und Extrazellulärraum
• Störungen im Wassermetabolismus (z.B. bei Diabetes insipidus, Polydipsie)
• Abklärung einer Polyurie
• Beurteilung des Konzentrierungsvermögens der Niere im Rahmen eines Wasserbelastungstestes oder Durstversuchs
• Ermittlung der freien Wasserclearence

Methode

Messung der Partikelkonzentration in einer Lösung auf Basis der Gefrierpunktmessung.

Indirekt wird die Osmolalität über Ermittlung des Gefrierpunktes einer Lösung ermittelt. Die Proportionalitäts-Konstante ist für jede Lösung charakteristisch. Die zu analysierende Prbe wird ein Grad unter ihren Gefrierpunkt abgekühlt und somit das Gefrieren der Probe induziert. Die freiwerdende Schmelzwärme erwärmt die Probe auf ein temporäres Plateau, wobei ein Gleichgewicht zwischen den Zuständen fest und flüssig erreicht wird. Diese Gleichgewichtstemperatur ist per definitionem der Gefrierpunkt der Lösung. Die Zeit, in der sich dieses Gleichgewicht ausbildet und aufrechterhalten wird, ist eine Funktion der Temperaturdifferenz zwischen der Probe und ihrer Umgebung und der Wärmeleitfähigkeit der umgebenden Materialien. Die Probentemperatur wird von empfindlichen Thermistorsonden überwacht, die auch die Unterkühlung und die Gefrierinduktion steuern und den Gefrierpunkt der Probe messen.

Material

• Serum
• Plasma (Heparin)
• Urin

Präanalytik

Probenstabilität:

mehrere Tage bei 4 °C

Referenzbereich

Urin:
50-1200 mosm/kg H2O

Serum, Plasma:
280-300 mosm/kg H2O

(Robertson GL, Regulation of vasopressin secretion In: Seldin DW, Giebisch G, eds. Clinical disturbances of water metabolism Raven; New York 1993, 99-118)

Sonstiges

Literatur:

Labor u. Diagnose
(L. Thomas, Hrsg.) 
H-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt/Main 2012 8. Auflage